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健身突脑动脉瘤破裂陷昏迷！这种头痛超危险、警觉6征兆保命！

新闻中心蔡经谦 2022-10-20 | 浏览数 14,393 读给您听 powered by Cyberon 【早安健康／蔡经谦报导】日前，台中一名46岁女性于健身房使用握推杠铃器械训练时突然身体不适，暂停训练后，竟突然倒地，擦撞铁架导致后脑撕裂伤，并出现意识不清状况。紧急协助送医后，昏迷指数竟高达3且生命征象不稳定暂无法手术，初判脑动脉瘤破裂所致。

脑动脉瘤是相当严重的疾病，包括知名主持人利菁、胡瓜与金曲歌后詹雅雯都曾患脑动脉瘤，有的已进行开颅手术逃离鬼门关，有的则依医师建议仍在观察中。然而伊林前名模王亭则未如此幸运，因脑动脉血管瘤破裂突逝，凸显动脉血管瘤破裂的严重性，
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脑动脉瘤像血管肿了个大包！与脑瘤（恶性肿瘤）大不同

脑动脉瘤和一般民众常听见的“脑瘤”、“脑部肿瘤”虽都有“瘤”字，本质却大不相同。奇美医学中心加护医学部主治医师陈志金于社群为文指出，脑动脉瘤不是肿瘤，是脑动脉血管壁脆弱所凸起的瘤状物。

台北医学大学卫教资料中形容，脑动脉瘤就像脑血管“肿了个大包”，是因血液反复撞击脆弱血管壁而膨起的囊状物，与因细胞异常增生而产生的恶性肿瘤机制完全不同，因此不用担心会转移、伤害其他健康器官。

苗栗大千综合医院神经外科前主任李世祥受访说明，脑动脉瘤成因为血管壁缺损与长期血流冲击，而这样的过程除了年纪较大的长者外，曾单边脑血管阻塞、脑动静脉血管畸形者也能发生。而任何年龄的人都可能长出脑动脉瘤，且无明显征兆与遗传相关姓，因此若毫无自觉，破裂后就相当严重。

脑动脉瘤恐因日常活动使力随机破裂！一旦破裂2/3非死即残

综合李世祥医师与台北医学大学卫教资料，一旦脑动脉瘤破裂，患者就可能感受爆炸性的头痛，并出现视力模糊、眼睛胀痛、恶心、呕吐、颈部僵硬，甚至失去意识、重度昏迷。而由于脑动脉瘤破裂引起的蜘蛛膜下腔出血死亡率极高，即便顺利送医，也可能因水脑症、缺血性脑中风血管痉挛等并发症死亡。

高雄荣总神经外科主治医师许育弘曾受访，以2/3患者“非死即残”来形容脑动脉瘤破裂的严重性。奇乐三医整合医学诊所院长张适恒也为文表示一旦脑动脉瘤破裂，就恐造成出血性脑中风，且死亡率高达40％、永久脑部损失机会则高达66％，可说是“一场灾难”。

张适恒医师说明，日常活动中血压升高、搬重物、情绪激动就可能使其随机破裂。前屏东基督教医院神经外科主任施登元则曾受访说明，脑动脉瘤破裂有1/3在睡眠时发生，1/3在举重、发脾气、大便、做爱、咳嗽与生产等使力的场合发生。

令人遗憾的是，脑动脉瘤并无破裂前兆，恐在不知不觉间就发生严重憾事，不过，借由健康检查能得以及早发现脑中的不定时炸弹。许育弘医师说明，高血压、抽菸、一等亲家族史，都是脑动脉瘤的高危险族群。张适恒医师则建议，年过50的民众可以考虑健检时透过电脑断层与核磁共振揪出脑动脉瘤。

尽管张适恒医师指出，有超过一半意外发现脑动脉瘤的民众并无三高、抽菸等危险因子，然而若要预防脑动脉瘤产生，或许仍要从这些风险因素下手。花莲慈济医院高龄整合照护科许晋译医师受访指出，高血压病友须特别留意血压控制，以免脑部动脉壁长期承受不平均的压力。

除了戒菸外，卫福部建议，可透过戒酒、减重、规律运动，并养成低盐、少油、多蔬果之健康饮食型态，来改善生活型态以达管理血压之效。

参考资料:

1. 台中健身女动脉瘤爆裂昏迷　业者还原：臀推后坐地休息倒下
2. 脑动脉瘤！王亭又猝逝 胡瓜利菁开刀追踪
3. Icu医生陈志金
4. 什么是脑动脉瘤？和癌症肿瘤一样吗？
5. 健身女疑脑动脉瘤破裂　医揭典型症状：破过一次再破机率高
6. 张适恒医师
7. 詹雅雯证实4月切脑动脉瘤！除了高血压，脑动脉瘤还爱盯上8种人
8. 高血压
9. 世界高血压日 依循3C原则 守住120/80血压的最佳防线

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